多种先天或后天疾病的早期或主要的表现是遗尿症，如泌尿系统疾病（肾小管损害、高钙尿症、肾结石等）、内分泌代谢病（糖尿病、尿崩症、同型半胱氨酸尿症等）、神经系统疾病（脊髓神经损害等），原发病控制后，尿床现象可消失。

 

　　原发性遗尿症可通过家庭护理改善症状。帮助孩子养成良好的作息制度和卫生习惯，避免过劳，睡前少饮水，掌握尿床时间和规律，夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1～2次。白天午睡1～2小时，白天过度兴奋或剧烈运动，以防夜间睡眠过深。

 

　　在整个治疗过程中鼓励孩子要树立信心，逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧及畏缩等情绪或行为，照顾患儿的自尊心，多劝慰，少斥责、惩罚，减轻孩子的心理负担，是治疗成功的关键。要正确处理好引起遗尿的精神因素，通过病史了解导致遗尿的精神诱因及可能存在的心理矛盾，对于可以解决的精神刺激因素，应尽快予以解决。

 

　　对原来已经发生或现实客观存在主观无法解决的矛盾和问题，要着重耐心地对患儿进行心理疏导，解释，以消除精神紧张，以免引起情绪不安。晚饭后避免饮水，睡觉前排空膀胱内的尿液，可减少尿床的次数。

 

　　河南省医药科学研究院附属医院儿科主任兰墨赭医生解说还可通过行为疗法治疗遗尿症。

 

       排尿中断训练：鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿，自己从1数到10，然后再把尿排尽，这样能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。

 

      忍尿训练：白天让孩子多饮水，当有尿意时，让他忍住尿，每次忍尿不超过10分钟，每天训练1～2次，使膀胱扩张，增加容量，从而减少夜间排尿的次数。

 

        定时训练：在以往晚间经常尿床的时间前半小时用闹钟结合人为叫醒，让患儿在室内来回走动，或者用冷水洗脸，使在神志清醒状态下把尿排尽，有助于建立条件反射。

 

　　尿床是肾虚吗？有一部分的尿床是和肾虚有关，还有一部分是和肾虚没有关系的。尿床也就是遗尿，3岁以下儿童出现尿床是正常现象，如果3岁以上的儿童以及成人频繁出现尿床，则需要考虑肾虚的原因。

 

　　肾虚肾中精气不足的人，固摄无权，膀胱失去约束，则导致夜尿频多，尿后余沥不尽，甚至遗尿，因肾虚导致的遗尿除了尿床以外，同时会伴随着肾气不固的表现，像腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣耳聋，男子滑精、早泄，女子月经淋漓不尽，或带下清稀量多，或胎动容易滑胎。

 

　　此外，还有其他因素导致遗尿，像精神压力过大，白天受到精神刺激，夜间泛起尿床。肝经湿热也会泛起尿床，肝经湿热，下迫膀胱，以睡中小便自遗，尿黄量少，性情暴躁，多梦，口渴多饮为主要临床表现。所以泛起尿床不能以为是肾虚所致，需要仔细辨别症状。

 

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