今年的3.18是第23个"全国爱肝日",是在我国乙肝、丙肝、酒精肝等肝炎肝病发病率逐年上升,人民健康面临严重威胁情景下,为集中各种社会力量,发动群众,广泛开展预防肝炎肝病科普知识宣传,保障人民身体健康而设立的.

　　尽管我国在遏制病毒性肝炎方面的长期不懈努力已初见成效,但由于嗜肝病毒慢性感染患者基数大,防控形势仍然艰巨,每年因病毒性肝炎导致的肝病死亡人数仍高达40万.更为严峻的是,近20年来我国肥胖、糖尿病、酒精滥用导致的脂肪性肝病以及药物与中毒性肝损害的发病率不断增高,但其危害尚未引起社会大众的足够认识和高度重视.

　　病毒性肝炎的分类

　　肝炎指肝脏发炎,许多病毒的感染都可能引起肝脏发炎,许多病原微生物如病毒、细菌、真菌、立克次体、螺旋体及某些原虫和寄生虫的感染都可能引起肝脏发炎.2019年1-7月中国病毒性肝炎发病人数为934295例,死亡人数为372人,其中甲乙丙丁戊型肝炎病毒都是造成372人死亡的原因.

　　甲肝病毒:甲肝病毒是造成甲肝的罪魁祸首,其于1973年便在急性肝炎患者的粪便中被发现,传播途径主要为粪口传播,潜伏期为15~45天,在患者转氨酶升高前的5天将具备传染性.但发病2周后,随着血清中抗体的产生,一般可完全恢复不转为慢性肝炎.但患者病情加重发生重型肝炎,病死率高.

　　乙肝病毒:乙型肝炎病毒影响着全世界的公共卫生,全球有三分之一以上的人感染过HBV,其中2.57亿人为慢性HBV感染者,每年约78万人死于慢性HBV感染的相关疾病.乙肝疫苗的普及适当减少了母婴传播的可能,但疫苗效用的衰退也对乙肝知识匮乏的人群造成威胁,因血液以及性传播感染乙肝的患者也在抵消因接种乙肝疫苗减少的患病人数.

　　丙肝病毒:丙型肝炎会引起一种以肝损害为主的全身性传染疾病.且丙肝病毒的传播途径较多,除了通过血液传播之外,也可以通过性传播、粘膜破损、家庭内接触和母婴传播,此外,目前仍有很多HCV患者感染传播途径不能明确,这体现了HCV传播途径具有综合性和隐匿性.经统计,全球约有1.85亿人感染HCV,感染率约为3%,此外,每年新发HCV感染的病例有300~400万例左右.在中国,HCV的感染率约3.2%,高于世界的平均水平,有约4000万例感染患者,是世界上HCV感染者最多的国家之一,但丙肝患者经过抗病毒治疗,有机会清除病毒获得痊愈.

　　丁肝病毒:丁型肝炎是肝脏感染丁型肝炎病毒,引起肝组织病变,但HDV只能存在于被HBV感染的患者体内,是一种缺陷病毒,极少有单独HDV感染.丁型肝炎的临床表现在一定程度上取决于同时伴随的HBV感染状态,与乙肝的共同感染能加重病情,升高乙肝患者肝硬化的几率.

　　戊肝病毒:戊型肝炎病毒属于戊肝病毒科,我国流行率在7%~15%之间,曾经1986年新疆爆发过世界上规模最大的HE流行,发病119280例,死亡707例.近年来,我国每年报道HE130~140万例,死亡700~1100例.HE的研究越来越受到人们的重视,有关慢性HE的报道也逐年增多,HE已成为我国乃至全球关注的公共卫生问题.

　　病毒性肝炎在国家的管控下,感染人数也在一天天下降,无论是什么类型的肝炎,及时的防控才可以越轻易的治疗;因此在人们出现身体乏力,无食欲、恶心、肝区疼痛,甚至出现肝掌,蜘蛛痣等明显症状时,希望能够谨慎选择去医院进行治疗,把病情控制在能改善的阶段,并定期检查肝脏健康、体内抗体含量.除此之外,在肝炎病毒与新冠病毒的虎视眈眈下,提高免疫力也是防御病毒的更好办法.

　　非病毒性肝病包括以下几种

　　酒精肝:是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病.

　　药物或毒物性肝病:中毒性肝炎是由化学毒物(如磷、砷、四氯化碳等)、肝损药物或生物毒素所引起的肝炎或所致的肝脏病变.

　　新陈代谢异常性肝病:体内对某种物质新陈代谢不良所导致的肝病.

　　脂肪肝:80%-90%的脂肪肝病与饮食不当和营养失调有关.

　　自身免疫性肝病:因免疫异常导致的肝脏损害,常见的有自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等.

　　功能医学结合春季养肝

　　【功能医学——全套代谢检查】

　　检查肝脏解毒能力,通过体内有机酸来了解曾经接触过的毒素还有一些指标能够显示您身体是如何对这些毒素做出反应.

　　从解毒过程当中了解缺乏的营养素给与后续的健康调理方案.

　　【保肝方案】这样呵护你的"小心肝"

　　保肝方案顾名思义就是保护肝脏的意思.但保护肝脏并不是把肝脏包起来不让病毒来侵犯,这里的保肝至少含有三种意思:即减轻肝脏负担,补充肝脏解毒过程中所需要的营养和改善肝脏供血.

　　1、减轻肝脏负担:肝脏不仅是人体中最大的消化器官,还是人体中一个重要的解毒器官,要减轻肝脏负担得从这二大方面来减负.首先肝炎病人的饮食要清淡,容易消化.少吃油腻,辛辣或高蛋白高脂肪的食物,特别是在肝脏急性炎症期间.其次是保持胃肠道的通畅,人体内的有毒物质十之八九来自于肠道中细菌对食物残渣的分解,多食纤维素的食物如蔬菜,水果有利于排便通畅.

　　2、补充肝脏解毒所需的营养素,加强肝脏解毒功能:(1)氨基酸.(2)维生素B.(3)谷胱甘肽.(4)硫辛酸.

　　3、生活习惯与调护:定期检查肝功能是行之有效的爱肝之道.避免滥用抗生素、乱吃减肥药、随便吃保健品等行为,不可擅自用药,更不建议乱服保健品.随着生活水平的提高,加之不爱运动,现在患脂肪肝的人越来越多,脂肪肝如不加控制,极有可能循着"脂肪肝-脂肪性肝炎-脂肪性肝硬化"的道路,最终将患者引向脂肪性肝癌.