身高是儿童生长发育的重要标志，身高增长水平反映了儿童线性生长状况和骨骼生长良好与否，也是儿童健康状况的重要衡量指标。面对那些身材矮小的孩子，父母总是说孩子长个分为“早长，晚长”，现在矮一点没关系，以后还会长。正是不少家长的这种错误观念，让很多身患“矮小症”的孩子错过了佳治疗时机，以致遗憾终生。

　　我国儿童矮小症发病率约为3%，所有矮小人群中，需要治疗的4~15岁患儿约有700万。目前，每年真正接受合理治疗的患者不到3万名。据调查，90%的矮小症患儿有不同程度的自卑、抑郁、内向等心理或行为障碍，未来可能影响到升学、就业和婚姻。

　　家长及托幼机构或学校应随时关注孩子生长情况，及时发现生长偏离状况。一旦明确孩子身高显著落后于正常群体，即应及早就诊，规范治疗。

　　什么是矮小症？

　　矮小症是指在相似环境下，儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差，每年生长速度低于5厘米者，或者低于正常儿童生长曲线的第3百分位。

　　简单地说，如果家长发现自己的孩子是班级里同性别孩子中个子矮的，或年生长高度少于5厘米时，应考虑孩子可能存在生长障碍，需要至大型医院内分泌科专业就诊。

　　矮小症只要做到早发现、早诊断，是可以通过治疗达到正常身高的。

　　儿童矮小症的分类

　　1.体型正常、生长缓慢性矮小

　　患儿外观均匀性矮小，表现为生长缓慢。常见的疾病为生长激素缺乏症（GHD）。其他原因还有：环境和精神因素引起的矮小、染色体病变引起的特纳综合征、慢性疾病（如营养不良、慢性肾脏疾病、先天性心脏病、慢性哮喘等）引起的矮小症。

　　2.体型不匀称性矮小

　　这类患儿外观不匀称性矮小，即患儿的躯干与四肢长短不成比例，常见于软骨发育不良、成骨不全和甲状腺功能减低症。

　　3.体型正常、生长速度正常的矮小

　　这类患儿外观为匀称性矮小，且每年的生长速度正常，常见于家族性矮小症。

　　影响身高增长的因素有哪些？

　　首先，遗传因素占据70%—80%的比重；除此之外与营养、运动、睡眠、情绪等环境因素也有很大关系；另外，一些内分泌和非内分泌的疾病也会影响到孩子身高的增长速度。

　　遗传身高又称靶身高，是由父母身高计算出来的孩子大致的一个身高状态。

　　女孩靶身高=（父身高+母身高）/2-6.5cm

　　男孩靶身高=（父身高+母身高）/2+6.5cm

　　如何判断是否是矮小症？

　　矮小是一个症状性诊断，它的诊断标准是：在相似的生活环境下，同种族、同性别、同年龄的个体身高低于正常人平均身高的2个标准差或低于第三百分位数。也就是说，把100个同年龄、同性别的男孩或女孩从小到大排个儿，前3个就属于身材矮小。

　　医生会根据孩子的具体情况来进行评估，需要完善相关的常规检查、内分泌专业的检查等，如果怀疑与遗传有关，会进行染色体或基因学检测，明确矮小的病因，从而给孩子制定出个体化的治疗方案。

　　家长如何帮助孩子长高？

　　，家长应尽量确保孩子膳食均衡，不挑食，不偏食。营养是生长发育的基础，孩子三餐要安排得合理，拒绝不良的饮食结构，禁止滥用保健品。

　　第二，督促孩子多运动，运动是促进自身分泌生长激素的一个有效的途径，它可以加速人体的新陈代谢，避免体重增长过快。建议儿童多做牵拉运动，简单、方便的就是跳绳，除此之外跑步、打球、游泳都有益于身高增长。

　　第三，保障孩子充足的睡眠，下图是生长激素的分泌模式，有非常明显的的昼夜节律。从夜间9点一直到早晨的6点多，出现两个生长激素分泌的高峰。因此建议孩子在晚上9点左右休息，6点半以后起床，这样就可以达到夜间生长激素分泌旺盛的目的。

　　第四，心情舒畅对于身高的增长也是非常有帮助的，家长不要给孩子过大的学习压力，应努力创造一个和谐的家庭环境，陪伴孩子健康成长。

　　第五，家长应协助专业医生帮孩子做好慢病的管理。慢性肾脏疾病、肝脏疾病、消化系统的疾病，或先天性心脏病等，都需要先针对原发性疾病进行相应治疗，原发性疾病改善后，身高增长通常可以获益。

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