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抽动症

儿童抽动症知识百科,郑州儿童抽动症治疗医院

发布日期:2023-05-27文章来源:河南省医药科学研究院附属医院浏览次数(183)

   儿童抽动症是一种儿童时期比较常见的神经精神类疾病,通常表现为突然的、刻板式的动作,例如眨眼、耸肩、清嗓等。抽动症状一般发生在一天中的不同时间,可以是连续也可以是间歇性出现,在运动抽动发作时还会伴随有其他症状。

 
  儿童抽动症可分为运动性抽动和发声性抽动两大类,包括眼睑痉挛、耸肩、吸鼻、吸口、点头、摇头、张口等一系列动作;以及不自主的发声,包括清嗓、重复吐舌、做怪声等。儿童抽动症知识百科,郑州儿童抽动症治疗医院
 
  基本症状
 
  1、发声抽动:在日常生活中,孩子会不自觉地发出一些怪声,例如吸鼻子、耸肩、清嗓子、发出奇怪的声音。这些声音听起来会让人感到不舒服,也不符合正常的语音习惯。
 
  2、秽语:在日常生活中,孩子会不由自主地说出一些粗鲁的语言,例如脏话、骂人等。
 
  3、挤眉:在日常生活中,孩子会不自觉地挤眉弄眼,并且还会向周围人挤眉弄眼。这也是孩子出现抽动症的表现之一。
 
  4、眨眼:当孩子出现眨眼症状时,家长要警惕孩子是否患有抽动症,因为这种情况比较容易发生在6岁以下的孩子身上。
 
  5、清嗓子:当孩子出现清嗓子的症状时,家长要警惕孩子是否患有抽动症。儿童抽动症知识百科,郑州儿童抽动症治疗医院
 
  临床表现
 
  1.抽动症状:抽动是指不自主、突然、快速、无目的的肌肉收缩,表现为眨眼、皱鼻、耸肩、咧嘴、撇嘴等动作。多数患儿先从眼部开始,之后逐渐波及到颈部、肩部,甚至表现为耸肩。
 
  2.发声抽动:患儿表现为不自主的重复一些无意义的字词或句,并伴有不同程度的秽语。
 
  3.其他症状:部分患儿可伴有多动或冲动行为,如多汗、眨眼和摇头等动作。严重时可出现破坏性行为,如毁物、攻击他人或自伤等。
 
  4.共患病:有部分患儿还可合并注意力缺陷多动障碍(ADHD)和注意缺陷多动障碍(AIDD)。ADHD包括学习困难和行为异常两个方面,抽动是 ADHD的症状之一; AIDD则表现为注意缺陷、冲动行为和学习困难等症状。
 
  二者均可使患儿社会适应能力下降,并增加家庭经济负担。两类共患病可相互影响,造成病情迁延不愈。儿童抽动症知识百科,郑州儿童抽动症治疗医院
 
  病程及预后
 
  抽动症是一种慢性疾病,病程相对较长,根据抽动的性质及频率、程度,抽动症可以分为短暂性抽动障碍(Tourette综合症)、慢性抽动障碍(chronic tourette disorder, TDC)、多发性抽动症(multiple tourette disorder, TMD)、慢性运动性抽动障碍(chronic motor tourette disorder, CMT)、发声性抽动障碍(voiceous tourette disorder, VTC)等几大类。在儿童期起病的抽动症在青春期后可以自行缓解,但如果没有及时进行治疗,或者治疗不当会导致症状复发,影响儿童的身心健康。儿童抽动症知识百科,郑州儿童抽动症治疗医院
 
  病因
 
  目前认为,引起抽动的病因与遗传、感染、神经生化、神经精神疾病、环境等因素有关。遗传因素可能是引起抽动症的一个重要因素,患儿父母患有抽动障碍时,其子女的患病率是普通人群的4~6倍,提示遗传是引起抽动障碍的一个重要因素。目前认为,感染可能是抽动症发病的原因之一,儿童感染特别是上呼吸道感染和扁桃体炎等上呼吸道感染后可诱发本病。此外,慢性咳嗽、腺样体肥大等疾病也会导致儿童抽动障碍。神经生化方面,研究表明,脑脊液中5-羟色胺(5- HT)和去甲肾上腺素(NE)水平增高可能是抽动障碍发生的机制之一。神经精神疾病方面,儿童抽动症常伴有注意力不集中、多动、强迫行为、情绪障碍和学习困难等症状,可能与疾病的发展有关。环境因素方面,儿童抽动症与家庭环境有密切关系,如果父母经常打骂孩子,尤其是在孩子哭闹时,会加重抽动症状;父母关系紧张或离异对孩子的影响也比较大。另外,儿童抽动症还可能与饮食不当、过敏等有关。儿童抽动症知识百科,郑州儿童抽动症治疗医院
 
  诱发因素
 
  1.家庭因素:如果父母双方或一方有抽动症病史,那么孩子患病的可能性就比较大。
 
  2.社会因素:如果儿童经常与别人发生冲突、打斗或者遭受校园暴力,也有可能会导致患病。
 
  3.心理因素:如果孩子长期处于紧张、焦虑等情绪中,也会导致病情加重。
 
  4.其他因素:如果孩子患有自身免疫性疾病或者是中枢神经系统感染、外伤、中毒等,都可能会引发抽动症。
 
  5.其他疾病:如果孩子患有多动症、抽动症等精神障碍性疾病,也可能会导致病情加重。
 
  6.季节因素:在季节交替时,尤其是春天和秋天,天气干燥,也更容易引发抽动症。
 
  7.感染因素:如果孩子患有上呼吸道感染或者扁桃体炎等疾病,也可能会引发抽动症状。
 
  治疗方法
 
  1.心理治疗:减轻或消除患儿的紧张、焦虑、恐惧等情绪,使其建立正确的自我观念,提高心理承受能力;
 
  2.行为疗法:通过系统脱敏疗法和正强化法改善患儿的不良行为,使抽动症状减轻或消失;
 
  3.药物治疗:西药可有中枢多巴胺受体阻断剂、抗精神病药、抗抑郁药、抗焦虑药等;
 
  4.中医治疗:中医认为本病病因主要是由于肝风内动,上扰清窍,清窍不利所致,病位主要在肝、胆。肝失疏泄,肝阳上亢,风阳上扰而致抽动。治以平肝潜阳,镇肝熄风。如龙胆泻肝丸、天麻钩藤饮等。儿童抽动症知识百科,郑州儿童抽动症治疗医院
 
  5.其他疗法:针灸治疗;按摩疗法;理疗疗法;生物反馈疗法等。
 
  6.患者应养成良好的生活习惯,生活有规律,避免过度疲劳,保证充足的睡眠。
 
  预防措施
 
  1.应及时治疗各种轻微的大脑疾病,如精神分裂症、癔病、躁狂抑郁症等,避免上述疾病引发儿童抽动症的发生。
 
  2.注意营养平衡,合理安排儿童学习、玩耍时间,保证足够的睡眠时间,防止过度疲劳,注意劳逸结合。
 
  3.创造温馨和谐的家庭环境,避免在儿童面前争吵,使其保持良好的心态。
 
  4.要关心孩子的生活和学习情况,及时与老师沟通交流。对学习成绩差或有过精神创伤的儿童应给予更多关心和帮助。
 
  5.为了预防抽动症,家长应该合理安排儿童学习时间,不能让儿童长时间地看电视、玩电子游戏或过度看书。
 
  6.合理安排儿童膳食,避免食用含有防腐剂、添加剂及人工色素等食品,注意饮食卫生。
 
  7.发现儿童有抽动症的前兆或症状时应及时到医院诊治。如果儿童病情严重甚至出现了痉挛或抽搐等症状时要及时就医。
 
  8.多关心儿童,及时发现儿童的情绪变化及行为异常现象;尤其在孩子出现抽动或异常行为时要重视,及时给予正确指导和帮助。
 
  9.注意调节家庭气氛,创造温馨和谐的家庭环境;夫妻双方要相互尊重、相互信任、相互支持,切忌争吵打骂和迁怒于孩子。儿童抽动症知识百科,郑州儿童抽动症治疗医院